Для вибору правильного шляху терапевтичного лікування деменції необхідно оцінити клінічну симптоматику (прояви нейропсихиатрического спрямування, порушення концентрації уваги, зниження пам'яті), індивідуальну непереносимість лікарських препаратів, а також судинні та дисметаболічні порушення.
При наявності когнітивних порушень, зазвичай супутніх хвороби Альцгеймера, судинної деменції, деменції з тільцями Леві, а також інших захворювань, досить ефективний акатинол мемантин, який є антагоністом NMDA-рецепторів. Його застосування, поряд з симптоматичним ноотропним ефектом, дозволяє надавати нейропротективное вплив, що викликає уповільнення розвитку когнітивних порушень. При важкої деменції дані препарат не викликає депресивних станів, на відміну від застосування інгібіторів ацетилхолинэтеразы. Чудово переноситься хворими, в рідкісних випадках викликаючи невелике порушення психомоторної функції.
Застосування ривастигмина, нейромідину®, донепезила та інших інгібіторів ацетилхолінестерази ґрунтується на ролі ацетилхолинергической недостатності у процесі розвитку порушень уваги і пам'яті при наявності нейродегенеративних захворювань. Дані лікарські препарати показали свою високу ефективність при лікуванні хвороби Альцгеймера з несильно виявляється деменцією. Однак варто пам'ятати, що застосування даних препаратів не завжди показано внаслідок їх індивідуальної непереносимості (токсичні ураження печінки і диспепсичні розлади) і наступних депресивних станів.
